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의료 비디오: 왕실 유모의 삶에 관한 9가지 놀라운 사실
임신으로 인해 몸에 부담이 추가되고 임신하기 전에 건강 상태가 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 또한 아기의 복부에 영향을 줄 수 있습니다.
간질이나 아래 나열된 조건 중 하나와 같이 장기간 만성 상태 인 경우, 이는 임신과 관련하여 귀하가 제공 할 의사 결정에 영향을 미칠 수 있습니다.
일반적으로 부드러운 임신과 건강한 아기를 가질 수없는 구체적인 이유는 없지만 일부 건강 상태는 부모와 아기의 위험을 최소화하기 위해주의 깊은 관리가 필요합니다.
임신의 안전에 영향을 줄 수있는 건강 상태
만성 상태 -이 조항에 열거 된 조건 중 하나 - 임신을 계획하거나 임신하기 직전에 의사 또는 전문가와 예약하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하면 의사 팀과 함께 환자의 필요에 맞는 치료 계획을 개발할 수 있습니다.
또한, 마약을 복용하는 경우 의사와상의하지 않고 복용량을 멈추지 마십시오.
1. 천식
이전에 이런 상태를 본 적이 없으면 임신이 천식을 일으킬 가능성이 적습니다. 그러나 천식은 심각한 건강 상태로 임신의 안전성을 예기치 않게 복잡하게 만들 가능성이 있습니다. 천식이있는 여성이 임신 한 경우, 환자의 3 분의 1에 대한 연구가 악화되는 등 개선되고 마지막 3 분의 1에는 변화가 나타나지 않는다고 NHS가보고했다.
천식 및 임신 연구를 검토 한 결과, 천식 증상이 악화되는 경우 6 개월 만에 최고점을 지닌 (약 13 주 후) 2 번째 및 3 번째 삼중 체에서 발생할 가능성이 가장 높음을 발견했습니다. 또 다른 연구에 따르면 24 ~ 36 주 사이에 최악의 증상이 나타났습니다. 증상이 완화되고 약 90 %의 여성이 출산이나 출산 중에 천식 증상을 나타내지 않았습니다.
임신은 다양한 방법으로 천식 환자에게 영향을 줄 수 있습니다. 임신 중에 발생하는 호르몬 변화는 코, 부비강 및 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다. 임신 중 에스트로겐 호르몬의 증가는 코 내벽의 모세 혈관 (소 혈관)의 혼잡에 영향을 주어 임신 중에 코 혼잡을 유발할 수 있습니다 (특히 임신 3 개월 동안). 프로제스테론의 급증은 호르몬의 증가로 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다. 이러한 일련의 사건은 알레르기 나 천식의 다른 원인에 의해 오해되거나 추가 될 수 있습니다.
건강한 임신을 보장하는 가장 좋은 방법은 천식 치료 계획을 고수함으로써 천식을 잘 관리하는 것입니다. 천식이 잘 조절된다면, 당신이나 당신의 아기에게 위험이 거의 없거나 전혀 없습니다.
2. 고혈압 (고혈압)
임신을 시도하기 전에 고혈압 여성은 임신 위험에 관해 상담을 받아야합니다. 임신 한 경우 가능한 한 조기에 임신 관리를해야하며 기본 신장 기능 (예 : 혈청 크레아티닌, BUN), 기본 검사, 심장 혈관 평가 (청진 및 때로는 심전도, 심 초음파 또는 두 가지 모두)가 포함되어야합니다.
임신이 끝나면 고혈압은 엄마와 아기의 전반적인 건강에 심각한 위협이 될 수 있습니다. 마찬가지로, 고혈압의 상태는 조절되지 않습니다. 이 두 가지 상황 모두 모성 신장 손상을 일으키고 저체중아 나 자간전증의 위험을 증가시킬 수 있으므로 즉시 치료해야합니다.
고혈압 치료의 이점에 대한 측면은 자궁의 태아에 대한 잠재적 인 위험에 대비해야합니다. 만성 고혈압을 가진 많은 여성들이 혈압을 최상의 범위 (목표 범위)로 유지하기 위해 마약을 복용합니다. 고혈압을 치료하는 약물 중 일부는 임신 중에는 권장하지 않습니다. 태블릿을 복용하는 경우, 임신하기 전에 다른 약을 사용해야하는지 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 혈압을 조절하기 위해 약을 복용하고 임신 한 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 다른 약으로 변경해야 할 수도 있습니다. 의사가 이에 대해 말할 것입니다.
의사 팀이 아기의 성장이 정상적으로 유지되도록 상태의 진행 상태를 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.
3. 관상 동맥 심장
관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 혈액과 산소를 심장에 공급하는 혈관이 좁아 져 생깁니다. 임신 중 관상 동맥 심장 질환은 드문 질환입니다. 왜냐하면이 질환은 50 세 이상의 여성에게 더 흔하기 때문입니다. 그러나이 현상은 나이가 들어 임신 중이거나 과체중 또는 흡연중인 여성의 수가 증가함에 따라 점차 보편화되고 있습니다. 흡연과 과체중이 모두 관상 동맥 심장 질환의 위험을 증가시킵니다.
관상 동맥 심장 질환을 가진 여성의 임신 위험은 임신 기간 중 심장 마비를 일으킬 위험이 있습니다. 심장 마비가 임신 중 산모 사망의 주요 원인입니다. 당뇨병 및 고혈압과 같은 CHD 또는 관련 질환으로 소비하는 약 중 일부가 아기에게 영향을 줄 수 있지만 아기에 대한 위험은 알려지지 않았습니다.
건강한 임신을 보장하는 가장 좋은 방법은 아기를 찾기 전에 의사 나 심장 전문의를 방문하는 것입니다. 산부인과 의사 또는 심장 전문의는 임신 중에 안전하게 섭취 할 수있는 약물에 대해 조언 할 수 있으며 귀하와 아기의 위험을 최소화하기 위해 치료를 조정할 수 있습니다.
4. 당뇨병
당뇨병은 임신의 영향을받으며 임신 자체에 영향을주는 질병입니다. 제 1 형 당뇨병이나 제 2 형 당뇨병이 이미있는 경우, 체중이 큰 아기 (출산의 위험성이 높아짐)가 높아지고, 노동력이 많이 들며, 제왕 절개를하고, 선천성 기형아 출산 (특히 심장병 신경 계통), 아기가 태어날 때부터 발생한 호흡기 문제, 유산이나 사산 (사산)이 있습니다. 아기는 나중에 비만이나 당뇨병 발병의 위험이 있습니다.
당뇨병을 가진 여성들이 임신하기 전에 혈당치를 관리하는 것이 중요합니다. 높은 설탕 수치는 임신 초기 몇 주 동안, 종종 임신하기 전에 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다. 혈당치 조절, 일상적인 인슐린 사용, 매일 40 마이크로 그램의 엽산 보충제를 복용하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다. 불행히도 임신으로 당뇨병을 통제하기가 훨씬 더 어려워집니다. 일반적으로 혈당과 인슐린 요구량은 임신 기간 동안 증가 할 것입니다.
자신과 아기의 건강을 해치는 가장 좋은 방법은 임신하기 전에 당뇨병을 통제하는 것입니다. 귀하의 산과 의사 또는 당뇨 전문가에게 조언을 구하십시오. 임신을 시도하기 전에 지원을 위해 특별히 당뇨병 사전 임신 클리닉에 의뢰해야합니다.
5. 비만
비만은 임신을 더 어렵게 만들 수 있으며, 임신 중에 당뇨병이 생길 가능성이 높아져 출산에 어려움을 줄 수 있습니다. 비만은 또한 고혈압, 자간전증, 임신성 당뇨병, 혈전, 사산 및 비상 제왕 절개 또는 유도 된 분만의 위험을 증가시킵니다.
과체중 인 경우, 아기의 건강과 복지를 보호하는 가장 좋은 방법은 임신하기 전에 체중을 줄이는 것입니다. 건강한 체중을 달성하면 건강하게 임신 할 확률을 높이고 임신 중 비만으로 인한 위험을 줄일 수 있습니다. 좋은 산전 관리는 이러한 위험을 최소화하는 데에도 도움이됩니다.
체중 감량 전에 임신 한 경우 걱정하지 마십시오. 대부분의 비만 여성 임신은 성공적입니다. 어쩌면 아기의 문제는 조기 출산, 신경관 결손 (spina bifida), 그리고 나중에 비만의 위험이 높을 수 있습니다. NICHD 연구진은 비만이 출생시 아기의 심장 문제 위험을 15 %까지 증가시킬 수 있음을 발견했습니다. 과체중 및 임신중인 경우 임신 중에 체중 감량을 시도하지 마십시오. 안전하지 않을 수 있습니다. 임신 중에 체중 감량이 위험을 감소시킬 것이라는 증거는 없습니다.
6. 간질
임신이 간질에 어떤 영향을 미칠지 예측하기는 어렵습니다. 일부 여성의 경우 간질이 영향을받지 않지만 다른 여성은 간질 증세가 나타날 수 있습니다. 그러나 임신이 육체적, 정신적 스트레스를 유발할 수 있으므로 발작이 더욱 빈번하고 심각해질 수 있습니다. 호르몬 순환과 생리, 임신, 폐경 - 삶의 모든 단계는 간질에 영향을받습니다. 간질을 앓고있는 대부분의 여성은 임신 할 수 있고 임신 할 수 있지만 간질이없는 여성에게는 일정한 위험이있을 수 있습니다. 이 위험은 건강과 아기에게 영향을 줄 수 있습니다.
간질 치료는 호르몬 또는 간질 상태에 영향을받을 수 있으며 치료가 호르몬에 영향을 미칠 수 있습니다. 간질을 조절하기 위해 약을 먹는다면, 임신을 시도하자마자 매일 많은 양의 엽산 (5mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 의사가 처방 할 수 있습니다. 갑자기 임신하여 엽산을 섭취하지 않았다면 즉시 섭취하십시오. 어떤 일을하든간에 전문적인 조언없이 간질 치료를 변경하거나 중지하지 마십시오. 임신 중에 심한 발작은 당신과 당신의 아기에게 치명적일 수 있습니다.
그러나 제대로 관리된다면 위험은 매우 적을 것입니다. 임신중인 간질 여성의 90 % 이상이 건강한 아기를 가질 수 있습니다.
7. 신장병
만성 신장 질환을 앓고있는 여성은 건강한 임신에 필요한 신장에 덜 적응할 수 있습니다. 신장 호르몬을 증가시킬 수 없다는 것은 정상 세포의 정상 색소 성 빈혈을 유발하고, 혈장의 부피 팽창을 줄이며, 비타민 D의 결핍을 유발합니다.
매우 가벼운 신장 질환 (1-2 단계), 정상적인 혈압, 소변의 단백질이 거의 없거나 전혀없는 여성 (단백뇨)은 건강한 임신을 할 수 있음을 보여주는 확실한 증거가 있습니다. Proteinuria는 신장 손상의 징후입니다. 당신의 몸은 단백질을 필요로하지만 그것은 소변이 아니라 피 속에 있어야합니다.
중등도에서 중증의 신장 질환 (3-5 단계) 여성에서는 합병증의 위험이 훨씬 더 큽니다. 일부 여성의 경우 산모와 어린이 안전에 대한 위험이 높기 때문에 임신을 피하는 것이 좋습니다.
만성 신장 질환이있는 여성에서는 고혈압, 단백뇨 및 재발 요로 감염이 종종 공존하며, 각 요인이 임신 결과에 얼마나 영향을 미치는지 말할 수 없습니다. 그러나 각 요인이 개별적으로나 누적 적으로 태아에게 해를 가하는 것으로 보입니다. 자간전증이 발생하면 모체 신장 기능이 악화 될 수 있지만, 출혈이나 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 정기적 사용과 같은 신장 혈류를 감소시키는 프리레 날 상처의 추가는 모체 신장 기능을 위협 할 수 있습니다.
신부전을 앓고있는 여성은 대개 임신 계획을 세우지 않는 것이 좋습니다. 합병증의 수준은 매우 높습니다. 어머니와 임신의 안전에 대한 위험 또한 매우 높습니다. 중증 신장 문제가있는 여성은 임신에 어려움을 겪고, 유산 수준이 가장 높으며 임신 결과는 거의 없습니다. 임신을 생각하고 있다면 의사와 상담하십시오. 임신중인 경우 건강한 아기를 갖기 위해 엄격한 의료 감독, 치료 변경 및 투석 확대가 필요할 것입니다.
8.자가 면역 질환
자가 면역 질환에는 루푸스 (lupus) 및 갑상선 질환과 같은 질병이 포함됩니다. 일부자가 면역 질환은 임신 중 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 루퍼스는 조산 및 사산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
신장 질환이나 루푸스 (면역계의 변화로 인해 발생하는 결합 조직과 장기를 유발하는 질병)를 가진 여성은 증상이 심각하게 악화되어 심각한 질병을 일으킬 수있는 경우 임신 중에 심각한 위험에 직면하게됩니다. 이 질병은 태반을 통해 아기에게 산소와 영양분을 공급하는 엄마의 능력에 영향을 줄 수 있기 때문에 아기에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 여성들의 아기들은 자라서 최적의 체중을 얻지 못할 수도 있습니다. 일부는 사산 일 수 있습니다.
어떤 여성들은 임신 중에 증상이 증가하는 반면, 다른 사람들은 루푸스 및 다른 문제의 증상이 점차 심해지는 것을 발견 할 수 있습니다. 자가 면역 질환을 치료하는 특정 약물은 태아에게도 해를 줄 수 있습니다.
과잉 또는 갑상선 기능 저하와 같은 조절되지 않은 갑상선 질환은 심부전, 체중 감소 및 선천적 결함과 같은 태아에게 문제를 일으킬 수 있습니다.
9. HIV / 에이즈
HIV / AIDS는 면역계의 세포를 손상시켜 특정 감염 및 암과의 대립을 어렵게 만듭니다. 임산부는 임신 중에 태아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 노동과 출산 또는 모유 수유를 통해 전염 될 수도 있습니다.
대부분의 경우, HIV는 태아를 통해 엄마에게서 아기에게 전염되지 않습니다. 어머니의 상태가 다른면에서 건강하면, 태반은 발달중인 아기를 보호 해줍니다. 태반의 보호 능력을 저하시킬 수있는 요인으로는 자궁 감염, 최근의 HIV 감염, HIV 감염의 심화 또는 영양 실조가 있습니다. 여성이 HIV에 감염된 경우 가능한 한 건강한 상태로 유지되면 아기에게 전염 될 위험이 줄어 듭니다. 다행스럽게도 신생아 또는 성숙한 아기를 포함하여 산모에서 태아로 HIV가 퍼지는 것을 줄이기 위해 효과적인 치료가 가능합니다. 매우 낮은 바이러스 부하를 가진 여성은 전염 위험이 적 으면 정상적인 노동을 할 수 있습니다.
임산부가 높은 바이러스 부하 (혈액 중 활동성 HIV의 양을 측정)를 선택하면 제왕 절개가되어 노동과 배달 중에 아기에게 HIV가 전염 될 위험이 줄어 듭니다. 조기 및 정기 산전 관리는 매우 중요합니다. HIV를 치료하고 제왕 절개술을받는 약을 먹는 여성은 최대 2 %까지 전염 위험을 줄일 수 있습니다.
10. 정신 질환
심한 정신 건강 문제가 있거나 오늘도 여전히 활동 중이라면 임신 중이거나 출산 후 첫 해에 혼란이 생길 가능성이 더 큽니다.
심한 정신 건강 문제에는 정서 양극성 장애, 주요 우울증 및 정신병이 포함됩니다. 출산 후 심각한 정신 질환은 이전보다 더 빠르고 진지하게 발전 할 수 있습니다. 기타 가벼운 정신 건강 문제는 지금까지는 발생할 수 없지만 여전히 문제가 될 수 있습니다. 모두 다르고 재발을위한 다른 원인이 있습니다. 복지에 대해 걱정할 수도 있습니다.
임신 중 우울증과 불안은 불리한 임신 안전 결과와 관련이 있습니다. 임신 중 정신 질환으로 고통받는 여성은 부적절한 산전 관리를받는 경향이 있으며 임신 결과에 영향을 미치는 것으로 알려진 알코올, 담배 및 기타 물질로 전환 할 가능성이 더 큽니다. 우울한 엄마에게서 태어난 자녀의 출생 체중 감소와 태아 성장 지연을 보여주는 여러 연구가 있습니다. 조기 출산은 임신 중 우울증을 경험하는 여성의 다른 임신 합병증의 또 다른 잠재력입니다. 호흡기 질환, 저혈당증 및 미숙아를 포함한 다양한 조건에 대해 ICU에서 자간전증, 수술 노동 및 응급 보육의 위험이 높아지는 것을 포함하여 임신 말기 우울증 및 불안증과 관련된 임신 합병증도 알려져 있습니다.
귀하의 첫 출산 전 상담을하는 동안 의사는 과거에 정신 건강 문제에 관해 질문해야합니다. 아기 출산 후에도 이에 관해 질문해야합니다. 이것은 귀하의 간호 팀이 모든 경고 표시를보다 빨리 감지하고 임신의 안전을 위해 올바른 치료를 계획 할 수있게하는 것을 목표로합니다.
또한 읽기 :
- 임산부의 자간전증의 여러 원인
- 임신을 할 수 없다면 9 단계
- 임신을 계획 할 때 필요한 영양 목록
