목차:
의료 비디오: 신장(콩팥)을 망가뜨리는 8가지 습관
1. 정의
신 병증이란 무엇입니까?
당뇨병 환자에서 발생하는 신장 질환 또는 신장 손상은 당뇨병 성 신증이라고합니다. 이 상태는 당뇨 합병증입니다.
우리 몸이 우리가 소비하는 단백질을 소화 할 때, 그 과정은 폐기물을 생성합니다. 신장에서는 수백만 개의 얇은 혈관 (모세 혈관)이 필터 역할을하는 더 얇은 구멍을 가지고 있습니다. 혈액이 혈관을 통과 할 때, 구멍을 통해 폐기물로 작용하는 작은 분자가 방출되고, 폐기물은 소변 형태로 방출됩니다. 단백질이나 적혈구와 같은 유용한 물질은 너무 커서 혈액에 머무르게하기 위해 필터 구멍을 통과 할 수 없습니다.
당뇨병은이 시스템을 손상시킬 수 있습니다. 높은 혈당치로 인해 신장이 너무 많은 혈액을 걸러냅니다. 이 추가 작업으로 인해 필터가 어려워집니다. 몇 년 후, 필터가 손상되고 유익한 단백질이 소변에서 사라집니다. 소변의 단백질 함량을 미세 알부민뇨라고합니다.
신장 질환이 조기 진단되면 미세 알부민뇨가 진행되는 동안 일부 치료법은 신장 질환의 악화를 예방할 수 있습니다. 소변에서 다량의 단백질이 거대 알부민뇨증이라고 불리는 동안. 거대 단백뇨 후 신장 질환이 발견되면 일반적으로 말기 신장 질환 또는 ESRD가 뒤 따른다.
과도한 작업으로 인해 스트레스를 받았을 때 신장은 여과 능력을 상실합니다. 폐기물은 혈액에서 형성되기 시작합니다. 마지막으로 신장 기능 부전이 발생합니다. 이 실패는 매우 심각한 질병입니다. 신부전을 가진 사람은 신장 이식 또는 혈액 여과기 (투석)를 받아야합니다.
증상과 징후는 무엇입니까?
당뇨병 성 신증의 초기 단계에는 증상이 없습니다. 신장 손상이있는 경우 소변으로 누출되는 단백질 (알부민뇨)이있을 수 있습니다. 일반적으로 고열, 격렬한 운동, 임신 또는 감염이있는 경우를 제외하고는 단백질이 소변에서 발견되지 않습니다.
당뇨병이있는 모든 사람이 당뇨병 성 신 병증을 경험하지는 않습니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 경우 당뇨병 발병 후 5 ~ 10 년 이상이되면 당뇨병 성 신증이 더 많이 발병합니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 당뇨병이 진단 될 때 소변에 단백질이 적다는 것을 알 수 있습니다. 왜냐하면 수년간 당뇨병을 앓고있을 수 있기 때문입니다.
당뇨병 성 신증이 지속될 때, 신장은 그들의 일을 할 수 없습니다. 그들은 몸에서 독소 나 약물을 씻어 낼 수 없으며 혈액 내의 화학 물질의 균형을 제대로 잡을 수 없습니다. 너는 :
- 소변에서 단백질을 더 많이 잃는다.
- 고혈압이있다.
- 높은 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치
신 병증의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 처음에는 다리와 종아리에서 붓기 (부종)가 있었고 몸 전체로 퍼졌습니다.
- 불쌍한 식욕
- 체중 감량
- 약점
- 피곤한 느낌
- 메스꺼움 또는 구토
- 수면 문제
신장이 심하게 손상된 경우, 신장이 인슐린을 과도하게 제거하거나 인슐린 생산을 증가시키는 경구 용 약물을 걸러 낼 수 없으므로 혈당치가 낮아질 수 있습니다.
2. 그들을 극복하는 방법
어떻게해야합니까?
신장 질환의 중요한 치료법은 혈당과 혈압을 엄격하게 조절하는 것입니다. 혈압은 질병 진행에 큰 영향을 미칩니다. 경미한 혈압 상승만으로도 신장 질환을 빠르게 악화시킬 수 있습니다. 혈압을 낮추는 네 가지 방법으로는 체중 감량, 식욕 감소, 술 및 담배 피하기, 정기적 인 운동 등이 있습니다.
당신은 또한 당신이 할 수있는 혈당 수치를 조절함으로써 신장 손상을 완화시킬 수 있습니다 :
- 건강에 좋은 음식을 먹는다.
- 규칙적인 운동을해라.
- 의료진이 지시 한대로 약물이나 인슐린을 가져갑니다.
- 귀하의 혈당 수치를 자주 확인하고 혈당 기록을 보관하면 음식과 활동이 당뇨병의 수준에 어떻게 영향을 미치는지 알 수 있습니다
언제 의사를 만나야합니까?
당뇨병이 있고 단백질 검사를 위해 소변 검사를받지 않은 경우 의사에게 문의하십시오.
3. 예방
당뇨병 성 신 병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 혈당을 조절하는 것입니다. 또한 혈압을 자주 모니터링해야하며 혈압은 최고 수위 (수축기 혈압의 "이상") 인 130 밀리미터의 수은 (mmHg)보다 낮게 유지해야하며 낮은 수 (이완기 혈압) 이하로 유지해야합니다. 80mmHg. 이 원하는 혈압 수치는 당뇨병이없는 사람들의 수치보다 낮습니다.
두 종류의 혈압 약은 혈압을 낮추는 방식으로 신장 손상을 예방할 수 있습니다. 당뇨병을 앓고 있고 또한 고혈압을 앓고있는 사람은 모두 정기적으로 이러한 약물 중 하나를 복용해야합니다. 이 약제는 라이노 프릴 (Zestril, Prinivil), enalapril (Vasotec), moexipril (Univasc), benazepril (Lotensin) 등을 포함한 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제) losartan (Cozaar), valsartan (Diovan) 등을 포함한 안지오텐신 수용체 (ARB) 차단제라고 불리는 약물.
때때로 신장에 위험한 부작용이있을 수있는 약물 사용을 피하십시오. 중증 신장 질환이있는 경우 의사는 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID 군)에서 진통제 사용을 자제 할 수 있습니다.
저 단백질 다이어트 (총 칼로리의 10 % ~ 12 % 이하) 또한 신장 질환의 발병을 늦추거나 막을 수 있습니다. 담배를 피우면 금연해야합니다.
