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의료 비디오: 119화 위산저하인가 과다인가? 감별법과 해결책은?
천식 환자는 영향을받는 것에 비해 거의 두 배나 감염됩니다. 위식도 역류 질병 (위식도 역류)는 천식이 아닌 사람들보다 위산병이라고합니다. 사실, 연구에 따르면 천식으로 고통받는 성인의 75 % 이상이 위 산성 질환을 앓고 있습니다.
두 가지 조건 사이의 관계가 완전히 명확하지는 않지만 연구자들은 식도로 축적되는 위산이 시간이 지남에 따라 인후와 호흡기의 내벽을 손상 시킨다고 믿는다. 이로 인해 호흡 곤란 및 지속적인 기침이 발생할 수 있습니다.
산은 신경 반사를 유발하여기도가 좁아지고 산이 목구멍에 들어 가지 않도록 방지합니다. 이것은 또한 천식 증상을 일으킬 수 있습니다. 그 이유가 무엇이든 Mayo Clinic에 따르면 확실한 사실은 위산이 천식 증상을 악화시키고 천식이 위산 역류의 증상을 악화시킬 수 있다는 것입니다.
위산 역류의 증상
성인의 위산 역류의 주요 증상은 흉통이 자주 발생합니다. 그러나 일부 성인과 대부분의 어린이에서는 가슴 앓이가 없을 때 위산이 발생합니다. 반대로 증상은 마른 기침이나 만성 삼키기 어려움과 같은 천식 증상의 형태로 나타날 수 있습니다. 천식이 위산과 관련이 있다는 암시가 있습니다.
- 성인기에 시작되는 천식 증상
- 큰 식사 나 운동 후에 천식 증상이 악화된다.
- 알코올성 음료를 마실 때 나타나는 천식 증상
- 야간이나 누워있을 때 나타나는 천식 증상
- 천식 치료가 평소보다 효과적이지 않습니다.
소아에서 위산의 증상을 확인하는 것은 어렵습니다. 특히 아직 젊다면 더욱 그렇습니다. 1 세 미만의 유아는 질병이 없을 때 종종 산성 퇴조 (예 : 잦은 침샘 또는 구토) 증상을 경험합니다. 그러나 구형 유아 및 소아에서 GERD는 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 메스꺼움
- 가슴 앓이
- 반복적 인 역류
- 기침, 인후통 및 천명음과 같은 천식 증상
아기와 어린이는 다음을 할 수 있습니다.
- 과민성이되다
- 꼽추
- 먹기를 거부하다.
- 나쁜 성장
치료
지금까지 Nexium과 Prilosec과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPIs)로 산성 퇴조를 조절하는 것이 천식 증상을 완화하는 데 도움이된다고 믿어졌습니다. 그러나 2009 년 연구 결과는 다음과 같습니다. 뉴 잉글랜드 의학 저널 가혹한 천식 발작에있는 약의 효과를 질문하십시오. 거의 6 개월 간의 연구에서 마약을 복용 한 사람들과 마약을 복용 한 사람들 사이의 심각한 공격 수준에는 차이가 없었습니다 위약. "이것은 예상치 못한 일"이라고 Nicola Hanania는 말했다. 베일러 의과 대학 휴스턴, 텍사스.
이 연구에 앞서, 연구진은 천식 환자의 15-65 퍼센트가 심한 천식 발작을 조절하기 위해 가슴 앓이를 사용했다고 추정했다. 특정 천식 치료제에는 테오필린 (테오 34 및 엘릭 소피 린 등)과 베타 - 아드레날린 성 기관지 확장제산성 퇴조를 악화시킬 수 있습니다. 천식 약을 바꾸거나 사용하지 않기 전에 의사와 상담하십시오.
생활 양식 변경
산성 퇴조와 천식을 함께 치료할 때 특정 약물의 효과가 없기 때문에 다음과 같은 생활 습관 변화로 위산의 증상을 조절하는 것이 가장 좋습니다.
- 과도한 체중 감소
- 금연
- 쵸콜렛, 감귤류의 과일, 튀김과 기름진 음식, 마늘, 페퍼민트와 스피어민트와 같은 박하, 양파, 매운 음식, 피자, 살사와 같은 토마토 기반 음식을 포함하여 산성 퇴조에 기여하는 음식을 피하십시오. 스파게티 소스
- 작은 식사를 더 자주 먹는다.
- 잠자리에 들기까지 최소 3 ~ 4 시간 음식을 먹는다.
- 침대 전에 간식을 피하십시오.
- 가능한 한 많은 천식 유발 인자를 피하십시오.
위 산을 조절하는 데 도움이되는 다른 단계는 다음과 같습니다.
- 침대 머리 밑에 블록을 놓아 머리를 침대에서 여섯 ~ 8 인치 높이십시오 (여분의 베개는 효과적이지 않습니다)
- 느슨한 옷과 벨트를 끼고있다.
- 제산제를 사용하다
다른 전략과 치료법이 효과가 없을 때 수술은 대개 위산 치료에 효과적인 마지막 선택입니다.
어린이의 위산 관리
아이들에게 위산을 증가시키는 것을 피하기위한 쉬운 전략은 다음과 같습니다 :
- 모유 수유하는 동안 아기를 몇 번이나 물지 마라.
- 모유 수유 후 30 분 동안 아기를 똑바로 세우십시오.
- 작지만 빈번하게 어린이들에게 먹이를 줌
- 위에 언급 된 음식을 어린이에게주지 마십시오.
