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의료 비디오: 임신 20주, 태아의 선천성 심장병 진단을 받은 산모의 희망 스토리[삼성서울병원 모아집중치료센터]
1000 명 중 8 명 (0.8 %)의 아기가 심장 이상으로 태어납니다. 즉 심장에 이상이 있습니다 (선천성 심장 질환 또는 선천성 심장 이상이라고도 함). 심장 질환으로 태어난 아기의 약 85 %는 성인이 되어도 생존하고 어린이가있을 수 있습니다.
당신이 심장 이상으로 태어 났고 그것을 성공적으로 치료 한 후에도 완전히 완치되었다는 것을 의미하지는 않습니다. 심장에 흉터 조직이있어 감수성이나 불규칙한 심장 박동에 감염되기 쉽습니다. 임신은 심장에 부담이되며 문제가 발생할 수 있습니다.
아기 또는 어린이들이 정기적 인 검진이 여전히 중요하다는 것을 인식하지 못하면 선천성 심장병이 치료되는 여성도 있고 수년간 심장 검사를 받기 위해 심장 전문의를 방문하지 않았을 수도 있습니다. 임신은 심장에 압력을가합니다. 따라서 선천성 심장병이있는 경우 임산부를이 상태로 치료 한 경험이있는 심장 전문의에게 진료를 요청하십시오. 임신하기 전에 또는 임신 사실을 알게되는 즉시.
치료 팀을 얻으려면 병원의 산부인과로 전화해야하며 특히 임산부 클리닉에 갈 수 있습니다. 자세한 내용은 일반 개업의에게 문의하십시오. 선천성 심장 전문의가 귀하를 평가하고 치료 계획을 세웁니다.
선천성 심장 질환이 임신에 미치는 영향을 예측하기는 어렵지만 선천성 심장 질환이있는 여성에서 심각한 합병증의 위험은 3 가지 유형으로 구성됩니다.
- 낮은 위험 - 위험이 100 분의 1 미만 (가장 일반적인 위험 수준)
- 중등도 위험 - 1 : 100 : 1에서 10 : 1
- 높은 위험 - 10 명 중 1 명 이상 위험
임신 중에 위험을 예측하고 합병증을 진단 할 수있는 유일한 방법은 전문가를 철저히 평가하는 것입니다. 어떤 문제가 발생할 것인지를 아는 것이 중요합니다. 선천성 심장병의 종류에 따라 폐에 심한 액체가 쌓이거나 심장 마비 또는 부정맥 (불규칙 및 / 또는 빠른 심장 박동)이 발생할 수 있습니다.
아기에 대한 영향
선천성 심장병은 또한 아기에게 영향을 줄 수 있습니다. 어머니의 마음이 그렇게 효율적이지 않은 경우 아기가 더 작아 질 수 있으며 개발중인 태아와 아기에게 산소와 영양분을 덜 분배 할 수 있습니다. 아기는 조숙하게 태어날 수 있습니다. 아기가 정상적으로 자라며 건강을 유지할 수 있도록 임신 26-28 주간의 일반적인 검사를 받게됩니다.
선천성 심장병의 종류에 따라 아기가 그 상태를 상속받을 수있는 기회가 있습니다. 아기가 출생시 필요한 경우 특별한주의를 기울일 수 있도록 상태에 관해 가능한 한 많이 알아야합니다. 임신 중에 많은 이상이 발견 될 수 있지만 전부는 아닙니다. 임신과 아기를위한 특별 대우가 당신과 논의 될 것이며, 아기가 태어나면 소아과 의사의 심장 전문의가 귀하에게 가능한 옵션에 관해 조언 해 줄 것입니다.
자기 관리
귀하가받는 치료는 귀하가 경험하는 상태에 전적으로 달려 있으며, 심장 전문의는 맞춤형 산전 관리 계획을 제공 할 것입니다. 이것은 복용중인 약물을 변경해야한다는 것을 의미합니다. 예를 들어, ACE 억제제는 임신 중에는 권장되지 않습니다. 임신 중에는 귀하의 상태를 다루는 전문가의 조언을 따르십시오. 수영이나 걷기와 같은 가벼운 운동은 일반적으로 몸 상태를 유지하는 데 좋습니다. 그러나 새로운 스포츠를 시작하기 전에 항상 조산사 나 의사에게 이야기하십시오.
노동과 출생
합병증의 위험이 있으므로 국립 보건 의료 연구소 (NICE)는 심장병을 앓고있는 여성이 배달 팀이 지원하는 병원에서 출산해야한다고 제안했습니다. 심장 질환의 종류와 중증도에 따라 유도를 권장하지는 않습니다. 왜냐하면 분만을 돕는 프로스타글란딘 약은 자궁을 과도하게 자극 할 수 있고 선천성 심장병이있는 산모에게 투여해서는 안되기 때문입니다. 아기가 아프거나 아기가 정상적으로 자라지 않아 일찍 태어날 필요가없는 경우 자발적인 노동 (자연적으로 시작되는 노동)을 기다리는 것이 좋습니다.
선천성 심장 질환이있는 산모는 제왕 절개를 할 필요가 없습니다. 그러나 통증없이 출산을 권할 수도 있습니다. 즉, 국소 적으로 척추에 진정시켜야하며, 의사는 아기를 밀어내는 긴장을 피하기 때문에 포크 또는 벤 투스를 사용하여 노동 중에 도울 수 있습니다.
