만성 신질환의 빈혈

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의료 비디오: 신장이 나쁘면 빈혈이 온다?

빈혈은 대개 만성 신장 질환 /만성 신장 질환 (CKD) - 영구적이며 부분적으로 신장 기능을 상실합니다. 빈혈은 CKD의 초기 단계에서 발달하기 시작할 수 있는데, 사람이 정상적인 신장 기능의 20-50 %를 가질 때. 빈혈은 CKD가 진행됨에 따라 악화되는 경향이 있습니다. 신장 기능의 완전한 상실 또는 신부전을 경험하는 대부분의 사람들은 빈혈로 고통받습니다. 사람은 생존을 위해 신장 이식이나 투석이 필요할 때 신부전증에 시달립니다.

투석의 두 가지 형태는 혈액 투석 및 복막 투석을 포함합니다. 혈액 투석은 신체 외부의 필터를 통해 사람의 혈액을 순환시키는 기계를 사용합니다. 복막 투석은 몸 안의 혈액을 걸러 내기 위해 위 안감을 사용합니다.

만성 신장 질환에서 빈혈의 원인은 무엇입니까?

신장이 아프거나 손상되면 EPO가 충분하지 않습니다. 결과적으로 골수는 적혈구를 적게 만들어 빈혈을 유발합니다. 혈액에 적혈구가 적 으면 필요한 산소로 몸을 막습니다. 신장 질환을 앓고있는 사람들의 빈혈의 다른 일반적인 원인으로는 혈액 투석으로 인한 혈액 손실과 음식에서 발견되는 다음 영양소의 낮은 수치가 있습니다.

  • 철분
  • 비타민 B12
  • 엽산

이 영양소는 적혈구에서 산소를 운반하는 주요 단백질 인 헤모글로빈을 만들기 위해 적혈구에 필요합니다. 신장 관련 빈혈에 대한 치료가 도움이되지 않는다면 의사는 빈혈의 다른 원인을 찾을 것입니다.

  • 골수의 또 다른 문제점
  • 관절염, 루푸스 또는 염증성 장 질환과 같은 염증성 문제로 면역계가 신체의 세포와 기관을 공격합니다.
  • 당뇨병 성 궤양과 같은 만성 감염
  • 영양 실조

건강한 신장은 EPO라는 호르몬을 생산합니다. EPO는 골수가 적혈구를 만들어 몸 전체에 산소를 운반하도록 요구합니다. 신장이 아프거나 손상되면 EPO가 충분하지 않습니다. 결과적으로 골수는 적혈구를 적게 만들고 빈혈을 유발합니다.

만성 신장 질환을 가진 사람의 빈혈 징후와 증상은 무엇입니까?

CKD 환자의 빈혈 징후와 증상은 다음과 같습니다 :

  • Lemas
  • 지쳤거나 피곤했다.
  • 두통
  • 집중 문제
  • 창백한
  • 어지러운
  • 호흡 곤란 또는 호흡 곤란
  • 가슴 통증

호흡 곤란이나 호흡 곤란이있는 사람은 즉시 치료를 받아야합니다.

만성 신장 질환을 앓고있는 환자의 빈혈 합병증은 무엇입니까?

심장 문제는 빈혈의 합병증이며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 불규칙한 심장 박동 또는 비정상적으로 빠른 심박수, 특히 운동 할 때.
  • 간 근육의 확대는 위험합니다.
  • 심장 마비는 심장이 갑자기 작동을 멈추는 것을 의미하지 않습니다. 반대로, 심장 마비는 심장이 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 혈액을 공급할 수없는 장기간의 상태입니다.

만성 신장 질환에서 빈혈을 진단하는 방법?

의사는 다음을 기준으로 빈혈을 진단합니다.

  • 병력
  • 신체 검사
  • 혈액 검사

병력

의사가 빈혈을 진단하기 위해 할 수있는 일은 병력을 검사하는 것입니다. 의사는 대개 환자가 경험 한 증상에 대해 질문합니다.

신체 검사

신체 검사는 빈혈 진단에 도움이됩니다. 신체 검사 중에 의사는 대개 피부 색의 변화를 확인하는 등 환자의 신체를 검사합니다.

혈액 검사

빈혈을 진단하기 위해 의사는 신체의 혈액 세포 유형과 수를 측정하는 완전한 혈액 검사를 할 수 있습니다. 혈액 검사에는 환자의 혈액을 건강 진료소에서 가져 가야합니다. 의료 제공자는 환자의 혈액에서 헤모글로빈 양을주의 깊게 모니터링하며, 전체 혈구 수를 측정합니다.

신장 질환 : 빈혈 작업 그룹 글로벌 결과 개선 헤모글로빈이 13g / dL 이하로 떨어지거나 15g / dL 미만으로 떨어지는 여성의 경우 15 세 이상 남성의 빈혈을 진단하는 것이 좋습니다. 누군가가 정상적인 신장 기능의 적어도 절반을 잃어서 헤모글로빈 수치가 낮 으면 빈혈의 원인은 EPO 생산의 감소 때문일 수 있습니다.

두 가지 다른 혈액 검사가 철분 측정에 도움이됩니다.

  • ferritin의 수준은 몸에 저장된 철분의 양을 평가하는 데 도움이됩니다. Ferritin의 양은 리터당 200 나노 그램 미만일 경우 철 결핍증 치료가 필요한 사람이있을 수 있습니다.
  • 포화 트랜스페린의 양은 철분이 적혈구를 만드는 데 얼마나 많은 양을 사용할 수 있는지 보여줍니다. 30 % 이하의 포화 이동량은 치료가 필요한 낮은 철분 함량을 의미 할 수도 있습니다.

혈액 검사 외에도 의사는 대변 실혈 검사와 같은 다른 검사를 시행하여 빈혈의 다른 원인을 찾을 수 있습니다.

만성 신질환의 빈혈
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