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결장암의 진단은 유전 적 위험을 결정하고, 초기에 암을 발견하며, 질병의 특징과 가능한 확산을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 암 검진은 의사가 귀하의 치료 계획을 수립하고 암의 유효성을 모니터하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 결장암의 발견과 치료에 사용되는 다양한 선별 검사와 진단 검사를 이해하는 것이 중요합니다. 의사와 상담하여 느끼는 불만 사항에 대해 상담하십시오.
대장 암 진단을 위해 의사가 권장 할 수있는 검사는 무엇입니까?
생검
의사가 초기 검사 중에 대장 암의 가능성을 의심하는 경우 장 조직 샘플을 대장 내시경 검사로 생검합니다. 생검에서 의사는 대장 내시경을 통과하는 특수기구로 장 조직의 작은 부분을 가져옵니다. 보통이 과정 후에 약간의 출혈이 발생하지만 잠시 후에 멈 춥니 다. 대장의 일부는 진단을 위해 외과 적으로 제거해야 할 수도 있지만 이는 드문 경우입니다.
실험실 샘플 테스트
생검에서 얻은 샘플 (대장 내시경 또는 수술을 통해)을 병리학자가 현미경으로 검사하는 실험실로 보내집니다. 병리학자는 조직 샘플을 통해 대장 암 및 기타 질병의 진단을 결정하도록 훈련 된 의사입니다. 결장암이 발견되면 다른 검사를 권장 할 수 있지만 확실한 유일한 방법은 현미경으로 표본을 검사하는 것입니다.
다음은 대장 암의 진단을 확인하는 데 일반적으로 사용되는 두 가지 유형의 검사실 검사입니다.
유전자 검사
암을 더 잘 분류하는 데 도움이되는 다른 실험실 검사도 생검 표본에서 수행 할 수 있습니다. 의사는 최상의 치료 방법에 영향을 줄 수있는 암 세포의 특정 유전자의 변화를 확인할 수 있습니다. 예를 들어, 의사들은 현재 KRAS 유전자의 변화에 대해 세포를 검사합니다. 이 유전자는 대장 암 10 개 중 4 개에서 돌연변이를 일으 킵니다. 일부 의사는 또한 BRAF 유전자의 변화를 시험 할 수 있습니다. 이 유전자 중 하나에 돌연변이가있는 암 환자는 cetuximab (Erbitux®)와 일반위원회 (Vectibix®).
MSI 테스트
때로는 종양 조직을 검사하여 변화가 있는지 확인합니다. 마이크로 위성 불안정성 (MSI). 이 변화는 대장 암에서 유전성 비 용종증 대장 암 (HNPCC)가 있으며 HNPCC가없는 환자의 일부 암에도 영향을 줄 수 있습니다. MSI에 대장 암을 테스트하는 데에는 2 가지 이유가 있습니다. 첫 번째 이유는 HNPCC 검사를 받아야하는 환자를 확인하는 데 있습니다. HNPCC 진단은 환자에서 추가 검사 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다 (예 : HNPCC 여성은 자궁암 검사를 받아야 할 수 있음). 또한 환자가 HNPCC를 가지고있는 것으로 알려진 경우, 친척도 HNPCC를 가질 수 있으며 검사를 받기를 원할 수도 있습니다. 그들이 HNPCC를 실제로 가졌다면, 암에 걸릴 위험이 높아질 것이므로 추가 검사가 필요할 것입니다. 두 번째 이유는 초기 대장 암에 MSI가 치료 방법을 바꿀 수 있다는 사실을 아는 것입니다.
일부 의사는 환자가 특정 기준을 충족하는 경우에만 MSI 테스트를 권장합니다. 다른 의사들은 MSI에 대한 모든 대장 암을 테스트했으며, 나머지는 여전히 환자의 나이 또는 암의 단계에 따라 결정됩니다. MSI를 테스트하는 몇 가지 방법이 있습니다. 한 가지 방법은 MSI에 대한 DNA 검사를 시작하는 것입니다. 두 번째 방법은 테스트를하는 것입니다. 면역 조직 화학 먼저 MSI와 관련된 특정 단백질이 암세포에서 발견되지 않는지 확인하십시오. 이 검사가 의심 스러울 경우 MSI에 대한 DNA 검사가 수행됩니다. 모든 환자가 MSI에 HNPCC가 있다는 것을 보여주는 암세포가있는 것은 아닙니다. HNPCC를 검사하기 위해 혈액 세포의 DNA에서 HNPCC를 일으키는 유전자의 변화를 조사하기 위해 혈액을 채취합니다.
안녕하세요 건강 그룹 의학적 조언, 진단 또는 치료를 제공하지 않습니다.
