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결핵 (TB)은 세균에 의한 전염병 중 하나입니다. Mycobacterium tuberculosis. 이 세균은 사람의 호흡기, 특히 폐를 공격하는 것으로 더 자주 발견되지만 몸의 모든 부분을 공격 할 수 있습니다. 이 질병은 말라리아 이외에 세계에서 감염의 가장 큰 사망 원인 중 하나입니다. 2013 년 WHO 보고서에 따르면 860 만 건의 결핵 사례가 있었는데이 중 110 만 명이 HIV 양성 결핵이었습니다 (13 %). 공기를 통한 전염은 가까운 집과 더 적은 햇빛 사이의 거리가 집으로 들어가는 고밀도 정착촌에서이 질병을 더 많이 유행시킵니다.
인도네시아와 같은 촉촉한 조건은 세균의 저항력을 빠르게 증가시킵니다. 인도네시아는 인도, 중국, 남아프리카 공화국에 이어 전세계에서 4 번째로 큰 결핵 환자입니다. 인도네시아의 결핵 환자 수는 세계에서 결핵 환자의 약 5.7 %이며, 매년 45 만 명의 새로운 환자와 65,000 명의 사망자가있는 것으로 추정됩니다.
누군가 결핵 감염으로 진단되면 신체 내부에서이 세균을 파괴하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 폐결핵에 걸린 사람은 최소 6 개월 동안 치료를 받아야합니다. 첫 2 개월은 결핵균을 죽이는 것이고, 4 개월 후에는 숨어있는 병균의 씨앗을 제어하여 치료를받지 못하게합니다. 말할 것도없이 결핵균이 다른 장기로 퍼진 경우 치료 시간이 9-12 개월 더 길어질 수 있습니다.
오랜 기간과 많은 종류의 약물은 많은 결핵 환자를 치료에 따르지 않게합니다. 결과적으로 세균은 면역이되고 치료는 반복되어야합니다. 따라서 인도네시아 공화국 보건부는 마약 통제 감독관 (PMO)이라는 특별한 멘토링 프로그램을 만들었습니다.
약을 복용하는 감독자는 무엇입니까?
TB 치료는 약물 내성 (면역) 세균의 출현을 촉발시키지 않으면 서 대부분의 환자를 치료할 것입니다. 이를 위해서는 환자가 마약에 대한 저항을 막기 위해 PMO (약물 감독자 또는 종종 삼키는 약사장)의 직접 감독하에 권고 된 모든 약물을 삼키는 지 확인하는 것이 매우 중요합니다. 위장을 제공하기 위해 치료 장소를 환자와 합의해야합니다. 환자는 환자 또는 PMO의 거주지와 가장 가까운 의료 시설 (돼지 고양이, 병원, 사립 병원)을 환자의 집으로 가져 오는 것을 선택할 수 있습니다. 합병증이 없다면 외래 환자 치료가 가능합니다.
PMO가되기위한 요건은 무엇입니까?
- PMO는 건강 작업자와 환자가 모두 알고 신뢰할 수 있고 승인 된 사람이어야하며,
- PMO는 환자가 존중하고 존중해야하므로 환자는 주어진 지침을 순종적으로 수행 할 수 있어야합니다.
- 환자와 가까운 곳에 사는 사람.
- 환자를 자발적으로 돕겠다는 의지.
- 환자와 함께 트레이닝 및 / 또는 상담을 받기를 원함
누가 PMO가 될 수 있습니까?
PMO는 예를 들어 조산사, 간호사, 근로자, 위생병, 예방 접종 통역사 등의 보건 종사자이어야합니다. 가능한 의료 종사자가 없다면 PMO는 건강 간부, 교사, PPTI 회원, PKK 또는 다른 지역 사회 지도자 또는 가족으로부터 올 수 있습니다. 연구에 따르면 가족 구성원의 PMO가 약물 복용에 대한 환자의 순응도를 높입니다. 그러나 가족 구성원은 먼저 결핵병의 진원지와 중단 원인에 대해 보건 종사자의 교육을 받아야합니다.
PMO의 임무는 무엇입니까?
PMO의 임무는 치료 장소에서 약을 복용하는 환자를 대체하는 것이 아닙니다. PMO의 임무는 다음을 포함하여 환자의 회복 률을 향상시키는 데 매우 중요합니다.
- 결핵 환자가 치료를 마칠 때까지 정기적으로 약을 복용하도록 감독하십시오. PMO가 없으면 환자는 취약합니다. 탈락, 병균은 이미 약물에 면역되어 있으며 치료 시간은 반복되고 길어질 수 있습니다.
- 정기적 인 치료를 받기 위해 환자에게 격려하십시오.
- 환자에게 지정된 시간에 가래를 확인하도록 상기시킵니다.
- TB의 의심스러운 증상이있는 결핵 환자의 가족에게 상담을 제공하여 즉시 보건 서비스 부서에 가십시오.
의무를 수행함에있어, PMO는 결핵 환자 및 다른 가족 구성원이 이해해야하는 중요한 정보를 적극적으로 제공해야합니다. 이러한 것들은 다음과 같습니다 :
- 그 결핵은 유전병이나 저주가 아니라 세균에 의한 것입니다.
- 결핵, 의심스러운 증상 및이를 예방하는 방법은 무엇입니까?
- 결핵은 규칙적인 치료로 완치 될 수 있습니다. 순응하지 않으면 병균이 이미 야생에서 면역력이 있기 때문에 치료가 오래 걸립니다.
- 환자 치료를 관리하는 방법 (집중적 인 단계와 고급 단계).
- 환자를 정기적으로 치료할 수 있도록 모니터링의 중요성은 무엇입니까?
- 가능한 약의 부작용 및 가장 가까운 보건 시설에 즉시 도움을 요청할 필요성.
큰 역할을 감안할 때, 결핵 환자가 약물 복용을 감독하는 것이 매우 중요합니다. 견고한 PMO 환자들의 협력으로 장애 발생률과 결핵 사망률을 줄일 수 있습니다.
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