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의료 비디오: 증상 발생 후 빨리 병원에 와도 혈전용해치료를 할 수 없는 이유는 무엇인가요?[1분 메디캠_뇌졸중 편]
혈전 용해 요법은 심장 마비와 뇌졸중의 주요 원인 인 혈전을 파괴하거나 용해시키는 약의 사용법입니다. 뇌졸중과 심장의 경우 즉시 혈전 용해제가 승인되었습니다. 혈전 용해 요법에서 가장 일반적으로 사용되는 약물은 조직 플라스 미노 겐 활성제 (tissue plasminogen activator, tPA)이지만 다른 약물도 똑같이 할 수 있습니다.
심장 마비 후 12 시간 이내에 혈전 용해제를 받으면 생존하고 회복 할 수있는 기회가 생길 수 있습니다.
이상적으로 치료를 위해 병원에 도착한 후 처음 30 분 이내에 혈전 용해제를 받아야합니다.
심혈관 질환 치료에서의 혈전 용해 작용
혈액 응고는 동맥을 막히게하여 심장을 압박 할 수 있습니다. 심장 근육의 일부가 혈액에 의해 운반되는 산소 부족으로 인해 죽을 때 심장 발작을 일으킬 수 있습니다.
혈전 용해제는 큰 덩어리를 빠르게 용해시켜 작동합니다. 이것은 심장으로가는 혈류를 다시 시작하는 데 도움이되고 심장 근육의 손상을 방지하는 데 도움이됩니다. Thrombolytics는 치명적이어야하는 심장 마비를 예방할 수 있습니다.
일부 병원에서는 의사가 ICU에서 혈전 용해 요법을 시행하지만 다른 경우에는 치료 및 잠재적 합병증을 이해하는 요양원에서 혈전 용해제를 사용할 수 있습니다. 혈전 용해제는 두 가지 방법으로 투여 할 수 있습니다 : 정맥 내 주입 또는 동맥 또는 정맥을 통한 응고를 지시하는 긴 카테터를 통한 것. 비상 사태의 경우 혈관 외과의 사는 병원 밖에서하는 것이 빠르고 안전하기 때문에 종종 정맥 주사 방식을 선택합니다. 의사가 카테터를 직접 응고점으로 향하게하면 카테터의 끝을 혈전의 위치에 따라 뇌, 폐, 심장, 팔 또는 다리쪽으로 정맥에 놓을 수 있습니다.
거의 모든 환자에서 약물은 심장으로 혈액 순환을 회복시킵니다. 그러나 혈류가 정상으로 돌아 오지 않을 수 있으며 근육에 약간의 손상이있을 수 있습니다. 심장 도관 삽입이나 혈관 성형술과 같은 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 심장 마비로 혈전 용해제를 제공 할 것인지 아닌지를 결정할 것입니다. 이러한 요인에는 흉통의 병력 및 심전도 검사 결과가 포함됩니다.
당신이 thrombolytics를위한 좋은 후보자인지 여부를 결정하는 데 사용되는 다른 요소는 다음과 같습니다 :
- 나이 (노인 환자는 합병증의 위험이 더 높음)
- 성
- 병력 (심장 발작, 당뇨병, 저혈압 또는 심박수 증가의 병력 포함)
일반적으로 혈전 용해제는 다음과 같은 경우 주어지지 않습니다 :
- 최근 발생한 두부 손상
- 출혈 문제
- 피가 끓다
- 임신
- 최근 작업
- Coumadin과 같은 희석제를 사용하십시오.
- 외상
- 통제되지 않는 고혈압
수술 후 또는 수술 중 이상한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야합니다. 응급 상황에서 혈전 용해 요법을 받으면 상태에 따라 추가 치료를받을 수 있습니다. 심장 발작이있는 경우 의사는 차단 된 다른 동맥이 있는지 확인하기 위해 심장을 검사해야 할 수도 있습니다. 바이 패스 이식편을 막은 경우 바이 패스를 열어두기 위해 추가 치료 또는 항 응혈제가 필요할 수 있습니다.
