신장 질환 환자의 빈혈 위협

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의료 비디오: [EBS 명의] 당신의 신장이 망가지는 이유

만성 신장 질환이있는 경우 빈혈증이 흔하기 때문에 "빈혈"이라는 용어에 익숙 할 것입니다. 빈혈은 적혈구가 충분하지 않을 때 발생합니다. 만성 신장 질환에서 신장은 적혈구를 만드는데 필요한 적혈구 생성 인자 (erythropoietin, EPO)라는 호르몬을 충분히 만들지 못합니다. EPO가 충분하지 않으면 적혈구를 적게 만들고 빈혈을 유발할 수 있습니다. 신장 질환에서 빈혈이 생기기 전에도 빈혈이 발생할 수 있으며 투석중인 사람들에게는 빈혈이 매우 흔합니다.

내가 빈혈이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

모든 사람이 똑같은 증상을 나타내지는 않지만 빈혈로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 일상 생활에 조금이라도 힘이 듭니다.
  • 창백 해 보인다.
  • 피곤하거나 약한 느낌
  • 차가운 손과 발을 가져라.
  • 쉽게 화를 냈다.
  • 부서지기 쉬운 손톱이있다.
  • 얼음 조각이나 먼지 같은 이상한 것들을 먹는 이상한 욕망을 가짐.
  • 나쁜 식욕을 갖는다.
  • 현기증이나 두통을 느낀다.
  • 잠자는 데 문제가있다.
  • 숨이 가쁘다.
  • 명확하게 생각하기가 어려움
  • 빠른 하트 비트를 가져라.
  • 우울한 느낌 또는 "슬픔"
  • 하지 불안 증후군을 앓고 있습니다. - 불편한 따끔 거림이나 발목에 기는 느낌

의사는 혈액에서 헤모글로빈 (Hb)을 측정하여 빈혈 여부를 확인할 수 있습니다. 헤모글로빈은 산소를 모든 신체 세포에 에너지로 전달합니다. 투석 과정에서 헤모글로빈을 정기적으로 검사해야합니다.

"결핍과 관련된 빈혈"이란 무엇입니까?

"철분 결핍 성 빈혈"은 몸에 철이 너무 적어 빈혈이 발생한다는 의미입니다. 철은 여러면에서 중요합니다. 이 물질은 전반적인 건강과 건강한 혈액 세포에 필요한 무기물입니다. 철분은 몸이 적혈구에서 발견되는 헤모글로빈을 만드는 데 도움이됩니다. 철분이 충분하지 않으면 적혈구가 산소를 운반하기에 충분한 헤모글로빈을 보유하지 못합니다.

철분 결핍 성 빈혈 (ADB)의 원인은 무엇입니까?

철분은 많은 식품에서 발견되며식이가 철분의 주원인입니다. 식이 요법에서 충분한 철분을 섭취하지 않는 것 외에도 ADB의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 사고, 수술, 위궤양, 신장 종양 또는 방광 종양, 장의 암 또는 폴립 또는 기타 원인으로 인한 혈액 손실
  • 몸의 감염이나 염증
  • 장 질환으로 장에서 흡수 된 철분을 파괴합니다.

빈혈의 다른 원인은 무엇입니까?

  • 몸에 비타민 B12 또는 엽산이 너무 적습니다.
  • 신장 질환, 간 질환, HIV / AIDS, 루푸스 (자가 면역 질환) 또는 암과 같은 질병
  • 겸상 적혈구 병과 같이 혈구를 해치거나 파괴하는 질병
  • 일부 유형의 빈혈을 줄일 수 있습니다.

투석중인 사람들이 철분을 충분히 섭취하지 못하고 있습니까?

네. 투석을하는 사람들은 여분의 철분이 필요하기 때문에 :

너의 규정 식에있는 철분이 많은 음식의 부족

붉은 육류 나 콩 같은 철분이 많은 음식물은 투석기 식단에서 제한 될 수 있습니다. 충분한 철분이 풍부한 음식이 없다면 철분을 충분히 섭취하지 못할 위험이 있습니다. 영양사는 철분, 비타민 및 기타 미네랄의 좋은 공급원 인 식품을 선택할 수 있도록 도와줍니다. 다이어트를 변경하기 전에 영양사와 확인하십시오.

혈액 투석 중 혈액 손실

혈액 투석이 끝나면 투석기 (인공 신장)에 소량의 혈액이 남습니다. 이것은 시간이 지남에 따라 철 손실의 원인이 될 수 있습니다.

실제로 투석중인 경우 철분을 사용해야하는 다른 빈혈 약을 복용하기 때문에 여분의 철분이 필요할 수 있습니다.

적절한 관리 계획을 수립 할 수 있도록 철저한 빈혈 평가가 수행됩니다. 혈색소를 정기적으로 검사하여 빈혈 치료법이 얼마나 잘 작동하는지 모니터링해야합니다.

철분은 신체가 충분한 헤모글로빈을 만들 수 있기 때문에 철분 수준도 검사해야합니다. 철분이 충분하면 권장 헤모글로빈 목표 범위를 가질 수 있습니다.

투석중인 사람들은 어떻게 빈혈을 치료합니까?

투석중인 사람들은 빈혈을 다음과 같이 치료합니다.

의학, 적혈구 조영 자극제 (ESA). ESA는 신부전 환자의 낮은 EPO를 대체하므로 적혈구를 만들 수 있습니다.

추가 철분. 다이어트만으로는 충분한 양의 철분을 공급할 수 없습니다. 추가 철분이 필요할 수 있습니다. 사실, ESA를 사용하기 시작하면 더 많은 적혈구를 만들고 철분 공급이 더 빨리 이루어집니다. ESA를 사용하면 철 치료가 다음과 같은 도움이됩니다.

  • 철분 결핍 예방
  • 필요한 ESA 양 줄이기
  • 헤모글로빈 (Hb)을 목표 범위, 즉 11-12

철분이 너무 많습니까? ESA를 사용하면 철의 축적을 줄일 수 있습니다. 철 상태의 정기적 검사는 철분 수준이 투석 유형에 맞는지 확인하기 위해 수행됩니다. 필요한 철분의 양과 그것이 주어질 방법은 투석의 유형에 따라 다릅니다.

복막 투석을받는 경우 추가 철분은 다음을 할 수 있습니다.

  • 보조 식품으로 구두 복용
  • IV (이것은 "정맥 내"또는 정맥으로의 주입을 의미 함)

혈액 투석을받는다면 추가 철분을 얻는 가장 좋은 방법은 투석기를 통한 IV입니다.

신장 질환 환자의 빈혈 위협
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