목차:
- 의료 비디오: 당뇨병 자가관리 앱, 혈당 조절에 효과 / YTN 사이언스
- 유아 (1 년 미만)
- 유아 (1-3 년)
- 미취학 아동 및 조기 아동 (3-7 세)
- 취학 연령 아동 (8-11 세)
- 십대
의료 비디오: 당뇨병 자가관리 앱, 혈당 조절에 효과 / YTN 사이언스
아동과 청소년이 성장하고 발달하기 때문에 당뇨병을 다루는 데있어서 자기 관리에 참여할 수있는 능력은 운동 발달,인지 능력 및 정서적 성숙의 변화에 따라 다릅니다. 학문은 적당한 자기 관리 및 신진 대사 통제를 지키기 위하여 유년기와 사춘기 동안에 부모의 관련이 필요하다는 것을 보여주었습니다. 그러나 아동 및 청소년의 자기 관리 능력에 대한 몇 가지 규칙이 있으며 그 가족은 아동 및 청소년의 발전이 지속 가능한 한 다양한 관심을 가져야합니다.
유아 (1 년 미만)
유아기에 당뇨병 진단을 받으면 부모는 진단에 적응하고 무수히 많은 일상 관리 기술을 습득해야합니다. 간호에 대한 탁월한 책임과 저혈당에 대한 두려움은 가족에게 매우 스트레스입니다. 아기는 저혈당에 대한 고전적인 카테콜아민 반응을 보이지 않으며 저혈당과 관련된 감각을 전달할 수 없습니다. 그러므로 발작이나 혼수 상태로 인한 심각한 저혈당의 위험이이 연령 그룹에서 가장 큰 위험입니다. 또한, 뇌가 여전히 유아에서 발달하고 있기 때문에 심한 저혈당의 결과는 노년층 어린이보다 크다. 부모는 심각한 저혈당에 대한 두려움과 신경 심리적 합병증의 위험에 비해 장기적인 합병증의 위험 사이에 균형을 맞추기 위해 고심합니다.
따라서 아기의 부모는 당뇨병을 앓고있는 아기를 다룰 때 이러한 어려움을 이해하고 걱정을 관리하기 위해 감정적 인 지원을 제공 할 수있는 당뇨병 팀의 지원이 필요합니다.
유아 (1-3 년)
1 세 ~ 3 세 유아는 1 형 당뇨병 치료에있어 고유 한 과제를 얻습니다. 유아의 경우와 마찬가지로 부모는 유아의 관리 부담을 지니고 있습니다 부모는 저혈당이 특히 어린이들이 먹기를 거부 할 때 큰 두려움이라고보고합니다. 이 시대의 중요한 문제는 규율이며 종종 까다로운 아이들입니다. 정상적인 발달 반대와 저혈당을 구별하는 것이 어려울 수 있으므로 부모는 혈당 측정 방법을 배워야합니다. 부모는 신중을 기하고 어린이가 새로운 것을 시도 할 수있는 능력을 방해 할 수 있으며, 당뇨병 팀의 지원을 받아야 아이들의 건강한 발달을 촉진 할 수 있습니다.
미취학 아동 및 조기 아동 (3-7 세)
개발 단계의 어린이들은 과제를 완수하는 능력에 대한 확신을 얻을 필요가 있습니다. 그러나 그들은 종종 당뇨병 관리의 여러 측면에서 능동적 인 참여자가되기 위해 필요한 정밀한 운동 조절,인지 발달 및 충동 조절이 부족합니다. 이 연령대의 대부분의 어린이들이 혈당 검사, 기록 유지, 경우에 따라 탄수화물 측정을 통해 자기 관리에 참여할 수 있기 때문에 부모가 깨닫는 것이 중요합니다.
일반적으로 부모는 미취학 아동과 어린 시절의 어린이를 돌보지 만 보육 기관이나 학교 간호사와 같은 다른 사람들도 돌보아 줄 수 있습니다. 당뇨병 어린이 돌봄을 나누는 일은 종종 다른 사람들이 무엇을해야할지 모를 까봐 두려워 할 수있는 부모에게는 어려운 일입니다. 감지 할 수없는 저혈당은이 연령 집단의 활동 및 음식 섭취 특성의 변화와 뇌 기능의 발달에 저혈당의 부작용에 대한 지속적인 우려로 인해 여전히 관심의 대상이되고있다.
취학 연령 아동 (8-11 세)
이 연령대의 어린이들에게서 새로운 당뇨병을 진단하는 효과가 연구되었습니다. 진단 직후, 어린이들은 경미한 우울증과 불안감을 경험한다고보고되지만 진단 후 6 개월 이내에 치료됩니다. 처음 1-2 년이 지난 후에 우울증의 증상이 증가하고 남성의 불안은 감소하지만 진단 후 처음 6 년 동안 소녀의 증가가 있습니다. 이러한 우울증의 증가는 생리학적인 "신혼 여행"기간의 끝과 관련이 있습니다. 어린이들이 질병이 사라지지 않고 관리하기가 더 어렵다는 것을 깨닫게됩니다.
취학 연령의 당뇨병 어린이는 인슐린 주사 및 혈당 검사를 감독해야하는 등 일상 관리 업무보다 당뇨병 관리 업무를 더 많이 수행 할 수 있으며 돌보는 지식이 풍부한 성인의 지원이 필요하다는 것을 알고 있습니다.
이 연령층에서는 펌프를 이용한 치료가 점점 더 많이 사용되고 있으며, 어린이들은 표준 탄수화물을 섭취하는 법을 배울 수 있습니다. 그러나, 그들은 여전히 자기 관리 결정을 내리는 데 상당한 지원과 감독이 필요합니다.
여러 연구에 따르면 당뇨병 치료에있어 아동의 초기 및 독립적 참여는 통제의 감소와 관련이 있습니다. 부모와 자녀 사이에서 공동 치료의 책임을 강조하는 보육 권장 사항. 아이들은 당뇨 때문에 다른 아이들과 다르다고 느낄 수도 있고 사회적 능력에 어려움을 겪을 수도 있습니다. 학령기 어린이들이 정규 교육 관계의 발전을 촉진하기 위해 정규적으로 학교에 다닐 것을 권장하고 학교 및 스포츠 활동에 참여하는 것이 중요합니다.
학교는 당뇨병을 앓고있는 어린이에게 중대한 문제를 제기하거나 도움의 근원이 될 수 있습니다. 저혈당과 저혈당의 가능성을 두려워하는 어린이와 부모 모두 학습을 방해합니다. 저혈당에 대한 두려움은 어린이의 저혈당으로 인한 합리적인 결과이며 심한 저혈당증의 경험은 환자와 부모가 초기 증상을 과도하게 치료하고 행동 변화를 알아내어 더 높은 혈당 수치를 유지하여 대사 조절을 손상시킬 수 있습니다. 또한 저혈당에 대한 두려움은 성인 환자의 심리적 지위 및 적응력이 낮아서 발생할 수 있습니다.
십대
청소년기는 신체적,인지 적, 정서적 성숙이 증가하는 급속한 생물학적 변화의시기입니다. 청소년들은 가족과 별개로 자신의 정체성을 찾기 위해 애 쓰고 있습니다. 당뇨와 관련된 많은 일들이 청소년의 열정과 동료 수용을 방해 할 수 있습니다. 또래의 압력은 강한 갈등을 일으킬 수 있습니다. 이 연령대에서는 당뇨병 치료 중에 종종 덜 순응하는 것으로 보이는 부모 및 다른 성인들로부터 자유롭려고하는 투쟁이 있습니다.
청소년은 자기 관리 활동의 대부분을 수행 할 수있는 정밀한 운동 조절 능력을 가지고 있기 때문에 이러한 상황은 부모가 청소년에게 전반적인 당뇨병 관리를 제출하도록 유혹합니다. 청소년은 당뇨병 관리 업무를 수행 할 수 있지만 인슐린 조절에 대한 결정을 내리는 데 도움이 필요합니다. 부모가 당뇨병 관리에 대한 지침과 감독을 유지하는 청소년은 신진 대사를 잘 조절할 수 있습니다.
따라서 항상 부모와 함께 공동 관리를 통해 통제 개선과 관련됩니다. 문제는 과잉 또는 저 관여로 인한 혈당 조절의 위험이없는 모든 관련자에게 편안한 부모의 개입 수준을 찾는 것입니다. 이 단계에서 당뇨병 관리와 같은 참여는 부모 - 청소년 관계에 영향을 줄 수 있습니다.
학부모 - 자녀 간의 갈등은 여러 연구에서 더 나쁜 당뇨병 결과와 관련이 있습니다. 미래에는 학부모와 당뇨병 치료 팀이 젊은이들이보다 독립적 인자가 관리 및 성인 당뇨병 진료 제공자로 전환 할 수 있도록 도와야합니다.