당뇨 합병증 : 네크로 비오스 (Necrobiosis) Lipoidica Diabeticorum

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Necrobiosis lipoidica diabeticorum은 피부의 결합 조직의 퇴행성 질환입니다. 이 병은 대개 발 밑에 나타납니다. 병변은 넓은 지역에서 작거나 길어질 수 있습니다. 모양은 일반적으로 돌출되어 있으며 노란색이며 왁스처럼 보입니다. 자주 자주색 테두리가 생깁니다.

lipoidic necrobiosis 란 무엇입니까?

Lipoidic necrobiosis는 불규칙한 모양의 불규칙한 병변, 적갈색 색소 침착, 중심 위축을 특징으로하는 피부 부종 질환입니다.

lipoidic necrobiosis에서 콜라겐은 두꺼운 혈관 및 축적 된 지방과 관련된 육아 종성 반응으로 퇴화합니다.

lipoidica diabeticorum의 네크로 비오스는 드물게 발생합니다. 성인 여성이 가장 경험이 많은 그룹입니다. 상처가 열리지 않는 한, 당신은 그것을 돌볼 필요가 없습니다. 그러나 상처가 남아있는 경우 의사에게 치료를 받으십시오.

lipoidic necrobiosis를 경험할 수있는 사람은 누구입니까?

Lipoidic necrobiosis는 희귀 한 피부 상태입니다. 지질 동 세포 괴사 (lipoidic necrobiosis) 환자 (당뇨병을 앓고있는 1/3 및 내당능이 2/3 인 환자)에서 당뇨병의 유병율이 높지만 당뇨병 환자에서보고 된 lipoidic necrobiosis의 유병율은 1-2 %입니다.

30 세에 가장 자주 나타나지만, 유아를 포함하여 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이것은 당뇨병 환자에서 다른 사람들보다 더 일찍 나타나는 경향이 있습니다. 한 연구에서 당뇨병 (22 세 이상)의 젊은 사람들 중 약 2 %는 대조군이없는 사람들에 비해 지질 성 괴사 성 병변이있었습니다.

이것은 남성보다 여성에서 3 배 더 흔합니다. lipoidic necrobiosis의 가족 비 당뇨병 그룹화가 발생하지만 매우 드물게 발생합니다.

lipoidic necrobiosis의 증상은 무엇입니까?

lipoidica diabeticorum의 네크로 비오 시스 (necrobiosis)는 당뇨병 성 피부 병증과 비슷한 점을 일으키지 만 그 수가 더 적고 크고 깊다.

lipoidica diabeticorum의 네크로 비오 시스는 종종 둔한 빨간 범프 영역에서 시작됩니다. 잠시 후, 그것은 보라색의 가장자리와 반짝 이는 흉터처럼 보일 것입니다. 피부 아래의 혈관을 더 쉽게 볼 수 있습니다. 때때로 lipoidica diabeticorum의 necrobiosis가 가렵고 아프다. 때때로 반점이 끊어 질 수 있습니다.

가장 흔한 부분은 예후 영역이지만 얼굴, 두피, 다리 및 상지에서 발생할 수 있습니다.이 부위에서는 제대로 진단되지 않습니다. 종종 통증은 없지만 매우 고통 스러울 수도 있습니다.

lipoidic necrobiosis가있는 당뇨병 환자는 비 흡연자와 비교하여 흡연자에서 더 자주 나타납니다. 그러나 lipoidic necrobiosis의 존재는 당뇨병 조절과 상관 관계가 없습니다.

이 상태를 어떻게 관리합니까?

지금까지는 진정으로 효과적인 치료법이 없었습니다. 외상을 피해야합니다. 종기에 대한 상처 치료는 다른 당뇨병 성 궤양 치료와 동일합니다. 일차 치료는 일반적으로 효과가있는 국소 스테로이드입니다. 염증을 줄일 수는 있지만 화상 병변에는 영향을주지 않으며 위축을 악화시킬 수 있으므로이 경우 신중한 모니터링이 필요합니다. Intralesional 스테로이드 주사는 때때로 도움이되지만 궤양 위험이 증가 할 수 있습니다. 의사는 lipoidic necrobiosis를 치료하기 위해 다음과 같은 면역 조절 약을 처방 할 수 있습니다.

  • 사이클로스포린
  • 국소 타크로리무스
  • 항 종양 괴사 인자 알파 요법 (항 -TNF-α)

연구 결과에 따르면 췌장 및 신장 이식 후 지방 결핍 성 괴사의 자연 치유가 나타나고 이에 대한 면역 억제 체계가 중요한 역할을 수행했습니다.

또한 의사는 아스피린과 dipyridamole을 줄 수도 있습니다. Pentoxifylline은 혈액 점도를 감소시키고 도움이 될 섬유소 용해 및 적혈구 기형을 증가시킵니다.

절제술 및 이식술이 때때로 사용되지만 치유가 어렵고 종종 재발합니다.

자외선 A (PUVA)를 함유 한 국소 적 국소 및 소 랄렌 레티노이드를 갖기 때문에 치료는 광 역학 치료 일 수 있습니다.

병변을 안정시키고 홍반과 모세 혈관 확장을 줄이기 위해 레이저 치료가 사용되었습니다.

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